Page 43 - Revista Argentina de Transfusión 2-2019
P. 43

Permite detectar > 95% de los anticuerpos importan-  tienen la capacidad de potenciar la detección de deter-
            tes con escasos falsos positivos.                   minados antígenos (Ej., Rh) y reducir la detección de al-
                                                                gunos sistemas antigénicos (Duffy, MNS).
            Fundamento
            Fundamento
            Fundamento                                             Las enzimas más utilizadas son la bromelina y la
            Fundamento
            Fundamento
                                                                papaína.
            Método de tubo (ver Figura 16):
            Método de tubo (ver Figura 16):
            Método de tubo (ver Figura 16):
            Método de tubo (ver Figura 16):
            Método de tubo (ver Figura 16): se ponen en contacto
                                                                    entajas
            anticuerpos y antígenos (varía según sea la prueba a rea-  V V V V Ventajasentajas
                                                                    entajas
                                                                    entajas
            lizar) y se realiza una incubación a 37 ºC. Posteriormente,  ✔ Facilitan la detección de determinados anticuerpos.
            se añade la antiglobulina, se centrifuga y se leen los re-  ✔ Aumentan la capacidad de adsorción de los
            sultados.                                              hematíes.
            Método de gel (ver Figura 17)                          Inconvenientes
            Método de gel (ver Figura 17)
                                                                   Inconvenientes
                                                                   Inconvenientes
                                                                   Inconvenientes
                                                                   Inconvenientes
            Método de gel (ver Figura 17)
            Método de gel (ver Figura 17)
            Método de gel (ver Figura 17)
                                                                   ✔ Aumentan la reactividad de los anticuerpos fríos.
               Utilizando una tarjeta de gel de antiglobulina      ✔ Tiene un elevado ratio de falsos positivos.
            poliespecífica, se añade una gota de hematíes y otra gota
            de plasma/reactivo comercial. Se incuba a 37 ºC, se centri-  Son muy útiles para la identificación de anticuerpos,
            fuga y se lee el resultado.                         pero el alto índice de reacciones inespecíficas y de de-
                                                                tección de anticuerpos sin importancia clínica no las ha-
            2.6.2. Técnicas enzimáticas
            2.6.2. Técnicas enzimáticas
            2.6.2. Técnicas enzimáticas
            2.6.2. Técnicas enzimáticas                         cen adecuadas para su uso en métodos de escrutinio.
            2.6.2. Técnicas enzimáticas
               Se basan en la utilización de enzimas (proteasas) aña-
            didas a las técnicas básicas de trabajo. Las enzimas

















            Figura 16. Prueba indirecta de antiglobulina como base de una prueba cruzada (método de tubo).
















            Figura 17. Panel de identificación de anticuerpos, en tarjeta de gel-antiglobulina.


             La transfusión en el paciente con escrutinio de  Vol. XLV / N° 2 / 2019       Asociación Argentina  Pág. 127
             anticuerpos irregulares positivo.     Págs. 117 / 137                         de Hemoterapia,
                                                                                           Inmunohematología
                                                                                           y Terapia Celular
   38   39   40   41   42   43   44   45   46   47   48