Page 39 - Revista Argentina de Transfusión 2-2019

✔ se puede realizar a distintas fases y temperaturas Interpretación de resultados: La negatividad se valora
(4ºC, 22ºC, 37ºC, y antiglobulina) de modo que per- por la ausencia de aglutinatos en la microcolumna, es
(ver
(ver
(ver
mite el estudio de anticuerpos en las condiciones óp- decir cuando todos los hematíes están en el fondo (ver(ver
Figura
Figura
Figura 8)8) 8)8) 8).
Figura
timas para su detección. Figura
Inconvenientes: V V V V Ventajasentajas
Inconvenientes:
entajas
entajas
Inconvenientes:
entajas
Inconvenientes:
Inconvenientes:
✔ Requieren especial cuidado tanto en la fase de la- ✔ Método robusto, simple y fiable.
vado como en el proceso de lectura. ✔ Estandariza la lectura de la reacción antígeno-anti-
✔ Requiere de una especialización del personal técni- cuerpo con facilidad y reproducibilidad.
co, para evitar falsos resultados. ✔ Estandariza el uso de reactivos, tiempos y lecturas,
✔ No es adecuada para laboratorios en los que existe disminuyendo sustancialmente la influencia de la mano
una gran rotación de los técnicos. del operador.
✔ Posibilidad de automatización.
2.5.2. Método de microcolumna (tarjeta de gel)
2.5.2. Método de microcolumna (tarjeta de gel)
2.5.2. Método de microcolumna (tarjeta de gel)
2.5.2. Método de microcolumna (tarjeta de gel)
2.5.2. Método de microcolumna (tarjeta de gel)
Inconvenientes
Inconvenientes
Inconvenientes
Inconvenientes
Inconvenientes
Esta técnica fue puesta a punto por el Dr. Ives Lapierre ✔ Elevada sensibilidad.
en Lyon, en 1984 y posteriormente se ha generalizado ✔ Mayor coste.
hasta ser de uso habitual en la gran mayoría de laborato- ✔ Requiere de equipos específicos de trabajo.
rios de Inmunohematología.
2.5.3. Método de microplaca (fase sólida)
2.5.3. Método de microplaca (fase sólida)
2.5.3. Método de microplaca (fase sólida)
2.5.3. Método de microplaca (fase sólida)
2.5.3. Método de microplaca (fase sólida)
Fundamento
Fundamento
Fundamento
Fundamento
Fundamento
Los primeros ensayos de fase sólida mediante la ad-
Se basa en la separación por tamaño de los eritrocitos herencia de hematíes fueron aplicados por primera vez
aglutinados, mediante un proceso de centrifugación en por Rachel y col en 1985. Lo que buscaban estos investi-
un gel poroso (ver Figura 7ver Figura 7). Los eritrocitos van perdien- gadores era un método alternativo al ELISA, RIA e IFA,
ver Figura 7
ver Figura 7
ver Figura 7
do elasticidad en sus membranas, de forma que los que fuera superior en simplicidad de manipulación, inter-
aglutinados grandes quedan atrapados en la zona supe- pretación y costes, sin perder sensibilidad y especifici-
rior y los pequeños distribuidos a lo largo de la columna. dad, (ver Figura 9ver Figura 9).
ver Figura 9
ver Figura 9
ver Figura 9
(ver Figura
(ver Figura
(ver Figura
Principios de la tecnología de fase sólida (ver Figura(ver Figura
10
10):
10
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✔ Los antígenos están unidos y desecados sobre la
ver Figura 10
ver Figura 10
superficie de un pocillo (ver Figura 10ver Figura 10).
ver Figura 10
✔ Se añade el plasma/suero junto a un potenciador.
✔ Los anticuerpos son capturados por los antígenos
de membrana durante la incubación.
✔ Las inmunoglobulinas no unidas son eliminadas del
pocillo mediante un lavado.
✔ Se añaden células indicadoras recubiertas de IgG
que se unirán a las inmunoglobulinas capturadas.
✔ Una centrifugación revelará si las células indicadoras
están unidas, determinando el resultado de la prue-
ba.
Figura 7. Principios del método de gel.
Figura 8. Interpretación de resultados con el método de
gel. Figura 9. Método de microplaca.
La transfusión en el paciente con escrutinio de Vol. XLV / N° 2 / 2019 Asociación Argentina Pág. 123
anticuerpos irregulares positivo. Págs. 117 / 137 de Hemoterapia,
Inmunohematología
y Terapia Celular