Page 38 - Revista Argentina de Transfusión 2-2019

información sobre posibles problemas inmunohema- ✔ Los antígenos de los sistemas Rh (sobre todo el
tológicos y/o reacciones adversas a la transfusión. antígeno c), Fy, Jk, y MNSs tienen que estar represen-
tados de forma homocigota, ya que sus anticuerpos
2.3. Muestra necesaria
2.3. Muestra necesaria
2.3. Muestra necesaria
2.3. Muestra necesaria pueden tener efecto de dosis.
2.3. Muestra necesaria
✔ Para el estudio de identificación de anticuerpos irre-
En pacientes con antecedente reciente de transfusión gulares (AI) el panel debe contener al menos 8 o más
y/o gestación la muestra debe ser extraída en las últimas muestras de donantes de grupo O con un fenotipo
72 horas
72 horas
72 horas extenso conocido y debe permitir identificar un patrón
72 horas.
72 horas
plasma
plasma
ver Figu-
ver Figu-
ver Figu-
Se puede utilizar tanto plasmaplasma como suero (ver Figu-ver Figu- característico de reactividad para la mayoría de
plasma
ra 4
ra 4). aloanticuerpos significativos (ver Figura 5ver Figura 5).
ra 4
ra 4
ver Figura 5
ver Figura 5
ver Figura 5
ra 4
2.5. Métodos serológicos:
(8)
(8)
2.5. Métodos serológicos:
(8)
(8)
2.5. Métodos serológicos:
2.5. Métodos serológicos:
La utilización de plasma tiene ventajas sobre la utiliza- 2.5. Métodos serológicos: (8)
ción de suero:
Se pueden utilizar distintos métodos serológicos, en
✔ Menor riesgo de aparición de coágulos de fibrina. la mayoría de casos combinados, para conseguir la ma-
✔ Se evitan los falsos positivos por fijación del com- yor sensibilidad y especificidad.
plemento por anticuerpos fríos. La investigación de anticuerpos irregulares debe in-
siempre una técnica a 37 ºC y una técnica de
siempre una técnica a 37 ºC y una técnica de
cluir siempre una técnica a 37 ºC y una técnica desiempre una técnica a 37 ºC y una técnica de
siempre una técnica a 37 ºC y una técnica de
antiglobulina con el objetivo de detectar el máximo nú-
antiglobulina
antiglobulina
antiglobulina
2.4. Hematíes “
2.4. Hematíes “reactivo”reactivo”
2.4. Hematíes “reactivo”
2.4. Hematíes “reactivo”reactivo” antiglobulina
2.4. Hematíes “
mero de anticuerpos clínicamente significativos.
Un anticuerpo puede ser detectado si en los hematíes La utilización de técnicas enzimáticas nos ayudará en
empleados en el cribado está presente el antígeno dia- el momento de la identificación.
na. Las técnicas utilizadas deben tener máxima sensibili-
✔ Deben estar representados cómo mínimo los dad para detectar títulos bajos de anticuerpos.
antígenos de los sistemas Rh, Kell, Jk, Fy, MNSs, Le,
2.5.1. Método de tubo (fase líquida)
2.5.1. Método de tubo (fase líquida)
2.5.1. Método de tubo (fase líquida)
2.5.1. Método de tubo (fase líquida)
Lu, P1. 2.5.1. Método de tubo (fase líquida)
Es el método más antiguo, pero sigue vigente hoy en
ver Figura 6
ver Figura 6
día (ver Figura 6ver Figura 6).
ver Figura 6
entajas:
V V V V Ventajas:entajas:
entajas:
entajas:
✔ precio más bajo.
✔ es el que mejor se adapta a la realidad de la situa-
ción “in vivo” del paciente.
Figura 4. Diferencias entre muestras de suero y plasma. Figura 6. Método de tubo.
Figura 5. panel para escrutinio de anticuerpos irregulares.
Pág. 122 AAHITC - Lavalleja 1214 (C1414DTZ) Vol. XLV / N° 2 / 2019 Coordinadora: Dra. León de González, Graciela
Cdad. Aut. de Bs. As. - Argentina Págs. 117 / 137 Profesora invitada: Callao Molina, Virginia
Tel/Fax: (54-11)4771-2501 - L.Rot.
E-mail: aahitc@aahitc.org.ar