Page 70 - Revista Argentina de Transfusión 3-2019

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Conclusiones
La recolección de datos fue muy dificultosa, acotó el objetivo inicial propuesto que incluía fenotipificación y distribución
por departamento. Se obtuvieron datos de los años donde estos estaban informatizados, esto hizo que los periodos
no fueran iguales. Es probable que haya un sesgo relacionado con el diferimiento de donantes por grupo sanguíneo
infrecuente, según la necesidad del banco en ese momento. Este estudio plantea la necesidad de un estudio
prospectivo ampliando la población estudiada (donantes o no donantes), los ítems de estudio, y la distribución
geográfica; invitando a todas las provincias a participar.

E-13 (AAHITC19-62)
Importancia de la Biología Molecular en la determinación de grupos sanguíneos en pacientes
politransfundidos: reporte de un caso

(1)
(1)
(1)
(2)
(1)
M Luján Brajovich , SM Mattaloni , C Trucco Boggione , C Príncipi , N Mufarrege , MA Ensinck , S García
(1)
Borrás , C Biondi , C Cotorruelo (1)
(2)
(2)
(1) IDICER-CONICET. Facultad de Ciencias Bioquímicas y Farmacéuticas. Universidad Nacional de Rosario.
(2)
Argentina.
Introducción: Las determinaciones inmunohematológicas clásicas no permiten resolver la complejidad fenotípica
de los sistemas de grupo sanguíneo, y en este contexto el estudio a nivel del ADN se presenta como un recurso
apropiado para superar las limitaciones serológicas. La implementación de estudios por Biología Molecular en
pacientes politransfundidos resulta de fundamental importancia en los Bancos de Sangre para optimizar la
compatibilidad transfusional y garantizar la provisión de sangre segura.
Presentación del caso: reportamos el caso de un paciente politransfundido de 65 años de edad que recibió en
los últimos dos meses 10 concentrados de glóbulos rojos O RhD negativo. El mismo presenta un anticuerpo aloinmune
de especificidad anti-Jka. Debido a que se trata de un paciente respondedor, se propone ingresarlo a un programa
de transfusión isofenotipo Rh y Kell. Una muestra del paciente fue remitida al laboratorio para tipificación de los
grupos sanguíneos ABO, Rh extendido y Kell. El análisis serológico evidenció la presencia de una discrepancia en
la tipificación del grupo ABO. Por prueba directa se identificó un fenotipo O, mientras que por prueba inversa se
detectó únicamente anti-B (3+). Se realizó el estudio del fenotipo Rh completo demostrando expresión positiva
normal (4+) para los antígenos D, c y E, mientras que para los antígenos C y e se observó campo mixto. Se descartó
la presencia del antígeno K. Considerando que el paciente es politransfundido, se recurrió a técnicas de Biología
Molecular para el estudio de los grupos sanguíneos ABO, Rh y Kell. Se utilizaron estrategias de PCR alelo específicas
y PCR-RFLP para la genotipificación ABO, RHD, RHCE y KEL. Se determinó el genotipo del paciente como ABO*A1/
O1. El estudio del genotipo RH reveló presencia de los alelos RHD, RHc y RHE, resultando negativo para RHC y
RHe. El análisis del gen KEL permitió identificar que el paciente es portador únicamente del alelo k. Los estudios de
biología molecular permitieron inferir que el fenotipo del pacientes es: A positivo, ccEE, kk.

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