Page 28 - Revista Argentina de Transfusión 1 - 2020

Tabla III. Reacciones adversas del 2013 -2017 Conclusiones
Total de Reacciones totales Las reacciones adversas a la transfusión inmediatas
Año transfusiones adversas Porcentaje tienen diferentes mecanismos fisiopatológicos y una gran
2013 16379 155 0.94 variación en los riesgos de acuerdo a las características
particulares de los pacientes. Es muy importante que en
2014 15161 282 1.86
su manejo, el personal médico y paramédico esté per-
2015 12865 50 0.38 fectamente entrenado para el reconocimiento rápido y
2016 12386 94 0.75 discontinuar la transfusión, así como para establecer co-
2017 12810 495 3.86 municación con el servicio de transfusión. El diagnóstico
correcto es esencial para proporcionar un tratamiento
TOTAL 69601 1076 1.55
adecuado y garantizar la seguridad de futuras transfusio-
nes. Muchas de las recomendaciones tienen una eviden-
cia baja, derivada de los pocos estudios prospectivos
Tabla IV. Tipo de reacción adversa del 2013 al existentes particularmente en la población pediátrica. Sin
2017 embargo, derivado de las particularidades de la etapa
pediátrica, las reacciones adversas ocasionadas por
Reacciones adversas Número % plaquetas y eritrocitos son más frecuentes que en los
Hemolítica aguda 9 0.830 adultos. La tasa de reacciones alérgicas por plaquetas
ha sido reportada hasta tres veces la tasa de adultos, y
Febril no hemolítica 469 43.580
la tasa de reacciones alérgicas a los glóbulos rojos fue
Alérgica 587 54.550 más de siete veces la tasa de adultos. La segunda reac-
Anafilaxia 10 0.920 ción más frecuente en pediatría es la RFNH que también
se ha descrito que puede ser dos veces más frecuente
TACO 1 0.090
en los niños.
Errores en la administración Los resultados obtenidos en el INP parecen congruen-
de componente (AE) 11 1.02 tes con los reportados en la literatura internacional ya que
las principales reacciones adversas detectadas son las
TOTAL 1076 99.97 reacciones alérgicas y febriles no hemolíticas siendo más
frecuentes en los pacientes que recibieron transfusiones
de CE y posteriormente CP. Cabe señalar que todos los
productos que reciben nuestros pacientes son leu-
correducidos en forma universal sin utilizar hasta el mo-
mento soluciones aditivas para los CP. Respecto a la fre-
cuencia elevada de RHA y de errores de asignación, se
han establecido políticas de enseñanza al personal vigi-
lando en forma estrecha los procesos de doble verifica-
ción. Es evidente que derivado de la política institucional
de no represalias, la información de estos errores clerica-
les se ha realizado más fácilmente y el abordaje terapéu-
tico de dichos casos ha sido rápido y no se han reporta-
do defunciones asociadas.
Definitivamente, derivado de los riesgos transfusio-
nales mayores en la población pediátrica, las conductas
relacionadas a la indicación de las transfusiones debe-
rán ser perfectamente valoradas en cuanto a su riesgo-
beneficio.

Declaración de conflicto de intereses

Las autoras han declarado que no existe ningún
conflicto de intereses.
Figura 1. Reacciones adversas por tipo de hemocompo-
nente 2013-2017.

Pág. 22 AAHITC - Lavalleja 1214 (C1414DTZ) Vol. XLVI / N° 1 / 2020 Coordinadora: Dra. León de González, Graciela
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