Page 97 - Revista Argentina de Transfusión 3-2019

H-3 (AAHITC19-59)
INCIDENCIA DE REACCIONES ADVERSAS SISTÉMICAS EN DONACIONES POR PLASMASFÉRESIS
PARA LA INDUSTRIA DE HEMODERIVADOS

(1)
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GS Varela , M Cian , MB Lami Hernández , MF Bono , E Ruggieri , AC Zucchi , S Frattari (2)
(1)
(1) Laboratorio de Hemoderivados UNC. Instituto de Hematología y Hemoterapia UNC. Córdoba.
(2)
Argentina.
FUNDAMENTO
El plasma obtenido por aféresis es el método de elección de la industria de hemoderivados ya que no sólo aporta
mayor volumen de plasma por donante, sino también se alcanzan los mayores rendimientos productivos y permite
la mayor diversificación de la producción. La fidelización de donantes de plasma está estrechamente relacionada a
la experiencia que cada donante tenga en su donación. En este sentido, la minimización de reacciones adversas
sistémicas (RAS) es un elemento clave para contar con donantes de plasma voluntarios, repetidos y habituales.
OBJETIVO
Determinar la incidencia de RAS asociadas a la plasmaféresis e identificar factores que predispongan su ocurrencia.

MATERIALES Y MÉTODOS
Se analizó un total de 2420 donaciones de plasma realizadas en 2017 y 2018 provenientes de donantes voluntarios.
De las donaciones analizadas, el promedio de peso fue de 72 kg y la edad promedio fue de 31 años.
Variables evaluadas: a) Tipo de donación según frecuencia, b) Características demográficas, c) Volumen de plasma
extraído (<15% volemia vs 15% volemia).
Para determinar diferencias significativas en las variables peso y edad entre las donaciones con RAS y sin RAS se
empleó el T-test. Se utilizó el índice Odds Ratio (OR) para analizar factores de riesgo asociados a la donación
(volumen de plasma extraído, donaciones de primera vez, repetidas, y sexo).

RESULTADOS
- El 4.3% del total de donaciones presentó RAS. El 99% de éstas fueron reacciones vasovagales (RVV).
- La incidencia de RAS en donaciones de primera vez fue del 8%, mientras que en donaciones de donantes
repetidos fue del 2%. El 6% de las donaciones de mujeres presentó RAS, mientras que este porcentaje fue del 2%
en donaciones de hombres. En relación al peso, las RAS se observaron en un peso promedio de 64 kg (p<0.05 con
respecto a los 73 kg promedio de las donaciones que no presentaron RAS). Finalmente, en relación a la edad, las
RAS ser observaron en una edad promedio de 27 años (p<0.05 respecto a los 31 años promedio de las donaciones
sin RAS).
- No se observó riesgo de RAS asociado a la extracción del máximo volumen de plasma permitido (15% volemia).
CONCLUSIONES
Los resultados obtenidos muestran que la mayor incidencia de RAS se presenta en donaciones de primera vez.
Considerando las características demográficas, las mismas se observan en mujeres, jóvenes y de menor peso.
Estos resultados concuerdan con lo descripto en la bibliografía relacionada tanto a la donación de plasma como de
sangre.
Considerando los factores arriba mencionados y dado que el mayor % de RAS observadas es de tipo vasovagal,
ligadas generamente al estrés, miedo y/o ansiedad asociados a la donación, es importante reducir estos efectos a
través de medidas que actúen de manera positiva sobre el donante, tales como adecuada información pre-donación,
contención y atención integral al donante, instalaciones adecuadas y ambiente confortable y distendido, disminución
de tiempos de espera, refuerzo de la alimentación e hidratación previa a la donación y una correcta venopunción.

H. Hemovigilancia Vol. XLV / N° 3 / 2019 Asociación Argentina Pág. 289
Págs. 287 / 291 de Hemoterapia,
Inmunohematología
y Terapia Celular