Page 76 - Revista Argentina de Transfusión 3-2019

Tabla I.
GR 1% Número de muestra Tratamiento Suero de Suero control Suero control
y fenotipo con DTT paciente con a-D con a-Kell
cordones 1 (O+K-) sin DTT ++++ ++++ -
2 (O+K-) ++++ ++++ -

3 (O+K+) ++++ ++++ ++++
4 (O+K+) ++++ ++++ ++++

1 (O+K-) con DTT + ++++ -
2 (O+K-) + ++++ -
3 (O+K+) + ++++ -

4 (O+K+) + ++++ -
adultos 5 (O+K-) sin DTT ++ ++++ -
6 (O+K-) ++ ++++ -

7 (O+K+) ++ ++++ ++++
8 (O+K+) ++ ++++ ++++

E-19 (AAHITC19-80)
APLICACIÓN DE LA PRUEBA DE LA MONOCAPA DE MONOCITOS EN EL DIAGNÓSTICO DE LA
ENFERMEDAD HEMOLÍTICA FETO-NEONATAL

D Santoro, C Gamboa, G Grotola, V Valiente, L Burgos Pratx, M Ielpi, P Camino, W Scordo, H Salamone
Hospital Italiano, Buenos Aires.
Argentina.

RESUMEN
La enfermedad hemolítica feto-neonatal (EHFN) se produce a causa del pasaje a través de la placenta de alo-
anticuerpos maternos. Si la EHFN no es pesquisada y tratada de forma adecuada puede llevar al fallo progresivo de
órganos fetales produciendo la muerte por hidrops fetalis. Pruebas tanto in vivo como in vitro han sido desarrolladas
para conocer la agresividad de los anticuerpos. El objetivo de este trabajo es valorar la robustez de la prueba de la
monocapa de monocitos (MMA) en estos pacientes.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se trata de un estudio de cohorte prospectivo sobre 29 pacientes embarazadas que se atendieron en el Hospital
Italiano de Buenos Aires. Se incluyeron todas las embarazadas sensibilizadas contra antígenos eritrocitarios
detectados durante los controles prenatales. Fueron excluidas las embarazadas sensibilizadas contra antígenos
ausentes en los eritrocitos fetales. Se definieron las variables a recabar según el protocolo de embarazo de alto
riesgo. Estas fueron: la velocidad del flujo de la arteria cerebral media fetal medida por ecografía doppler, la presencia
o ausencia de signos de hidrops fetalis por ecografía tridimensional, el título del anticuerpo identificado, el
requerimiento de transfusión intrauterina, sobrevida o muerte fetal.
En todos los casos se realizó la prueba MMA, para medir la adherencia y fagocitosis de los hematíes. Valores de
referencia del valor predictivo de hemólisis: Normal <5%, Intermedio 5-10% y Elevada cuando es > 20%.

RESULTADOS
Fueron incluidas 29 mujeres gestantes sensibilizadas, la edad promedio fue de 35 años. El número promedio de
gestas fue de 3,15. Las pacientes con MMA > a 20% fueron 15. Los casos donde el MMA fue > 20% tuvieron una

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