Page 46 - Revista Argentina de Transfusión 3-2019

C-3 (AAHITC19-35)
EVALUACIÓN DE FRACCIONAMIENTO DIFERENCIADO PARA LA OBTENCIÓN DE CONCENTRADOS
DE PLAQUETAS

M Martín, E Verde, RW Moyano, LH Carrizo
Fundación Banco Central de Sangre.
Argentina.

Fundamento: convencionalmente, los concentrados de plaquetas (CP) se obtienen a partir de unidades de sangre
entera (SE) procesadas dentro de las primeras 8 hs desde su extracción. Nuestra institución está fuertemente
comprometida con la promoción de la donación voluntaria a través de un intenso plan anual de colectas externas de
sangre (CES). El tiempo transcurrido entre la extracción de la SE y su procesamiento definitivo, se ve prolongado
en ocasiones por la distancia existente desde el sitio de la CES y el centro de procesamiento; debido a ello un
número importante de unidades no son incluidas en el fraccionamiento para obtención de CP por superar la barrera
de las 8 hs. Esto ocasiona una pérdida significativa de hemocomponentes de gran demanda debido al ámbito en el
que nos desempeñamos, en desmedro de la inversión económica y de voluntades puestas en la realización de las
colectas externas. La incorporación de procedimientos a partir del uso de bolsas de extracción top&bottom, la
utilización de prensas automáticas y la obtención de concentrados de plaquetas a partir de buffycoat, permiten
diferir el procesamiento de unidades hasta 24 hs posteriores a su extracción, mantenidas a temperatura controlada
(20-24°C).

Objetivo: evaluar la calidad de los CP obtenidos a partir de buffycoat mediante un fraccionamiento diferenciado
que permita optimizar los recursos utilizados en la realización de las CES.

Materiales y métodos: se realizó un estudio longitudinal y prospectivo, evaluando los tiempos transcurridos
entre la extracción de la SE y obtención de CP. Se realizó de manera aleatoria control hematimétrico previo a la
extracción mediante contador hematológico Cell-dyn Emerald a 360 donantes de la sede central de la institución.
Se realizó control hematimétrico a los CP obtenidos mediante fraccionamiento diferenciado. Se estudiaron 18 unidades
en cada oportunidad, obtenidas y procesadas de la siguiente forma: 6 unidades procesadas en forma inmediata y
con un reposo del buffycoat de 2 hs previas a la obtención del CP; 6 unidades diferidas por 4 hs su procesamiento
y con un reposo del buffycoat de 30 minutos previos a la obtención del CP y 6 unidades diferidas por 24 hs su
procesamiento y con un reposo del buffycoat de 30 minutos previos a la obtención del CP. Todas las unidades de
plaquetas fueron estudiadas con contador hematológico para su control.

Resultados: los resultados se muestran en la Tabla 1.

Tabla 1.
Tiempo Volumen Recuento de plaquetas glóbulos blancos glóbulos rojos
Inmediata 63,20 6,45 x 10 E3 0,5 x 10 E3 uL 0,04 x 10 E3 uL
4 hs 70,96 6,97 x 10 E3 0,8 x 10 E3 uL 0,03 x 10 E3 uL
24 hs 64,68 8,46 x 10 E3 0,5 x 10 E3 uL 0,06 x 10 E3 uL

Conclusiones: si bien el fraccionamiento a las 24 hs mostró recuentos de plaquetas más elevados, los tres
modelos de fraccionamiento diferenciado demostraron la obtención de CP dentro de los estándares recomendados
para uso terapéutico, lo que posibilita incluir unidades obtenidas en las CES y que superen las 8 hs de extracción a
modelos de fraccionamiento diferidos, incrementando el número y disponibilidad de los CP.

Pág. 238 AAHITC - Lavalleja 1214 (C1414DTZ) Vol. XLV / N° 3 / 2019 XVII Congreso Argentino de Medicina Transfusional
Cdad. Aut. de Bs. As. - Argentina Págs. 235 / 238
Tel/Fax: (54-11)4771-2501 - L.Rot.
E-mail: aahitc@aahitc.org.ar