Page 54 - Revista Argentina de Transfusión 3-2019

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PREVALENCIA DE INMUNIZACIÓN PARA HBV EN DONANTES DE SANGRE: ¿QUÉ
PROYECTAMOS?

ML Bressan, J Gondolesi, C Fernández, C Lapera, M Remesar, S Kuperman
Hospital Garrahan. CABA.
Argentina.

FUNDAMENTO
Los anticuerpos contra el Antígeno de Superficie del Virus de la Hepatits B (a-HBsAg) aparecen en el curso de la
resolución de la infección natural. En ausencia de otros marcadores para la infección por Hepatitis B (HBV), estos
anticuerpos indican inmunización inducida (vacunación).
En la Argentina, la vacunación contra HBV fue incorporada, en carácter gratuito y obligatorio en el año 2000 me-
diante la Resolución 940/2000 del Ministerio de Salud de la República Argentina, al Calendario Nacional de Vacu-
nación, mediante un esquema de 3 dosis (0, 1 y 6 meses) y en el año 2003 para preadolescentes mediante la
Resolución 175/2003; mientras que en el año 2014 mediante la Resolución 52/2014, fue incorporada al calendario
de adultos, también en carácter gratuito y obligatorio.
La educación al donante sobre infecciones transmitidas por transfusión es menester de los bancos de sangre.
Dentro de ese marco, brindar información sobre la vacuna hacia HBV contribuiría a la erradicación de la infección.
El conocimiento de la proporción de donantes previamente inmunizados permitiría dirigir acciones hacia los grupos
etarios de mayor interés en cuanto a la adquisición y transmisión de la infección.

OBJETIVOS
Conocer la prevalencia de donantes de sangre inmunizados frente al HBV, mediante el estudio de anticuerpos
a-HBsAg, y conocer su distribución en los distintos grupos etarios.

MATERIALES Y MÉTODO
En este estudio descriptivo transversal, se analizó una muestra de 503 donantes voluntarios de sangre para la
presencia de anticuerpos a-HBsAg en concentración mayor a 10 mIU/mL, que fueran colectados entre marzo y
mayo de 2019. El número de donantes estudiados para la determinación de esta prevalencia con un intervalo de
confianza del 95%, fue calculado a partir de un estudio piloto previo que incluyó 144 donantes.
Los donantes objeto del estudio no presentaban reactividad para ninguno de los marcadores del tamizaje habitual
en banco de sangre.
La determinación de anticuerpos, se realizó con el método cuantitativo de enzimoinmunoensayo. Para el análisis de
resultados se utilizó Excel y Stata/SE 12.

RESULTADOS
Fueron estudiados 503 donantes, de los cuales 177 mostraron resultados reactivos para a-HBsAg, arrojando una
prevalencia de 35.2% (IC 95%: 31.0-39.5%). Un total de 221 (43.9%) fueron de sexo masculino y 282 (56.1%)
femenino. Analizando el porcentaje de donantes inmunes dentro de cada grupo etario, se observa la siguiente
distribución: menores de 25 años 64.2% (70/109), 25 a <35 años 47.0% (47/100), 35 a <45 años 21.9% (35/160), 45
a <55 años 19.8% (19/96) y en mayores de 55 años 15.8% (6/38).
CONCLUSIONES
La prevalencia global obtenida es relativamente baja si tomamos en cuenta la disponibilidad de la vacunación en el
país (universal y gratuita).
Si bien el porcentaje de donantes inmunizados disminuye a medida que aumenta la edad, se esperaría un porcentaje
mayor de vacunación entre los más jóvenes (menores de 25 años). Esto podría explicarse por la falta de estrategias
de acceso homogéneas de la vacuna en la población a pesar de su obligatoriedad.
La información y concientización en los donantes acerca de la vacunación constituye una acción a programar
desde la perspectiva de nuestro banco de sangre, contribuyendo a la reducción de la transmisión de este virus.

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